一位46歲女性，高血壓病史多年，因高血壓控制困難，腹部電腦斷層發現右腎上腺有4公分腫塊，臨床懷疑為嗜鉻細胞瘤，下列敘述何者錯誤？

本題考的觀念是：嗜鉻細胞瘤的典型臨床表現、實驗室檢查、影像學定位與手術治療選擇。

一、各選項逐一解析
A. 常見臨床症狀有頭痛、發汗及心悸
‧ 嗜鉻細胞瘤釋放大量 catecholamines，最具代表性的「三聯症」正是陣發性頭痛、盜汗與心搏過速（心悸）。此敘述正確。

B. 安排尿液荷爾蒙檢查，包括 VMA、5-HIAA、catecholamine 等
‧ 24 小時尿液 VMA（vanillylmandelic acid）與 fractionated catecholamines／metanephrines 是傳統且仍被使用的篩檢方式。
‧ 5-HIAA 主要用於疑似腸胃 carcinoid，但臨床上為避免遺漏其他嗜血壓危象腫瘤，有時一併檢測，並非錯誤。故可接受為「包含」於尿液荷爾蒙檢查中。此敘述可視為正確。

C. 腹部正子攝影診斷效果低於 metaiodobenzylguanidine (MIBG) 掃描
‧ 事實上，對於初次定位或評估多發 / 轉移病灶，^18F-FDG、^18F-DOPA、^68Ga-DOTATATE 等 PET/CT 的靈敏度通常與或高於 I-123 MIBG，特別是在 SDHB 突變或惡性、低去甲腎上腺素表現的腫瘤。
‧ 因此說「PET 的診斷效果低於 MIBG」是不正確的。

D. 目前治療方式仍以腹腔鏡腎上腺

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