專師 - 陰囊與泌尿急症

15歲男性在體育課後突然出現左側陰囊劇痛,合併噁心與嘔吐。身體診察顯示左側睪丸位置較高、觸痛明顯,提 反射(cremasteric reflex)消失。下列何者為此病人最可能之診斷?

下列何者為泌尿系統急症?①睪丸扭轉 ②睪丸破裂 ③佛尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene) ④箝閉包莖 ⑤陰莖異常勃起 ⑥隱睪症

有關陰囊腫塊，下列何者正確？①在光線照射之下，若會透光則可能為陰囊水腫②疝氣所造成之腫塊會出現在腹股溝，不會在陰囊內③副睪丸炎非陰囊腫塊之原因，但會引起陰囊疼痛④通常是良性病灶

常見的血尿原因，下列何者不適當?

50歲女性，從事美髮業，過去有結石的病史，健康檢查時發現有血尿情形，但無解尿困難 或疼痛。有關病人評估之敘述，下列何者正確?

30 歲男性病人，前兩週剛得過腮腺炎但已經康復，抱怨這兩天陰囊有腫脹和疼痛的症狀。身體檢查發現雙側之睪丸有壓痛之情形，下列何者為最可能的診斷?

有關睪丸扭轉(testicular torsion)的敘述，下列何者錯誤?

一位25歲男性，騎腳踏車時不慎從山坡上摔落，到院時意識清楚生命徵象穩定，主訴胯下疼痛，難以解出小便，下列處置何者最適當?

一位43歲女性，長期有高血壓病史，最近發現高血壓控制不易，電腦斷層顯示右側腎 上腺有約4公分腫塊，下列處置何者錯誤?

有關婦女血尿(hematuria)之敘述，下列何者為非?

小明在運動場踩著滑板從樓梯的扶手往下滑，跌倒摔在扶手上被送往醫院急診，理學檢查發現會陰部有大片的瘀血且見到鮮血從尿道口流出，下列處置何者合理？ (內文含選項：①尿道攝影(Urethrogram) ②放置尿管引流血水避免尿道堵塞並紀錄尿量 ③電腦斷層 ④若有尿液滯留，從恥骨上經皮穿膀胱置放尿管 ⑤立即做尿道鏡或膀胱鏡觀察出血位置進行修補)

一位46歲女性，高血壓病史多年，因高血壓控制困難，腹部電腦斷層發現右腎上腺有4公分腫塊，臨床懷疑為嗜鉻細胞瘤，下列敘述何者錯誤？

一位40歲男性脊椎損傷病人，長期使用導尿管，其尿液檢查發現有菌尿症，臨床無發燒及其他症狀，最適當的處理為何?

經痛分為原發性、次發性，有關經痛的敘述，何者最不適當?