107年:營養生理生化(2)
身體在缺水的情況下,下列那一段腎小管的管液仍維持低張( hypotonic )狀態?
A近側腎小管之起始端
B亨利氏環上行支細段之起始端
C遠側腎小管之起始端
D集尿管末端
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點為腎小管各段對水分與溶質的通透性以及尿液濃縮稀釋機制(Countercurrent Multiplier System)。特別是了解在缺水(高抗利尿激素 ADH 狀態)下,腎元各段管液滲透壓(Osmolarity)的變化。
選項分析
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(A) 近側腎小管之起始端 (Beginning of Proximal Convoluted Tubule, PCT):
- 分析:近側腎小管進行的是等張再吸收(Isosmotic reabsorption)。此處水分和溶質(如鈉離子、葡萄糖)以等比例被再吸收,因此管液的滲透壓始終與血漿相似,維持在約 300 mOsm/L(等張),並非低張。
- 結果:錯誤。
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(B) 亨利氏環上行支細段之起始端 (Beginning of the thin ascending limb of Loop of Henle):
- 分析:亨利氏環的「上行支細段起始端」位於腎髓質的最深處(即亨利氏環的轉折點/髮夾彎處)。
- 機制:管液剛經過「下行支(Descending limb)」,下行支對水通透但對溶質不通透,水分大量移出,導致管液在轉折點處滲透壓達到最高(約 **1200 mO
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