抽菸者容易罹患肺氣腫（ emphysema ），導致肺部進行呼吸作用時氣體交換異常之原因為何？

本題觀念：

本題考查的是肺氣腫 (Emphysema) 的病理生理機轉及其對氣體交換的影響，核心觀念涉及呼吸生理學中的 菲克擴散定律 (Fick's Law of Diffusion)。

選項分析

• A. 肺泡、微血管膜兩側氣壓差減少

  • 錯誤原因：氣體交換的驅動力確實來自氧氣與二氧化碳的分壓差 (Partial Pressure Gradient)，但在肺氣腫的初期病理變化中，主要的結構缺陷並非「氣壓差」本身的改變，而是交換介面的破壞。雖然嚴重的氣體滯留 (Air trapping) 可能影響肺泡內的氣體分壓，但這是結構破壞後的「結果」，並非導致氣體交換異常的根本「解剖學原因」。

• B. 肺泡組織血管增生

  • 錯誤原因：肺氣腫的病理特徵是肺泡壁 (Alveolar septa) 的破壞，這連帶導致附著在肺泡壁上的微血管床 (Capillary bed) 遭到破壞與減少，而非增生。微血管數量的減少會增加肺血管阻力，長期下來易導致肺高壓 (Pulmonary Hypertension) 及肺源性心臟病 (Cor pulmonale)。

• C. 氣體通透係數改變

  • 錯誤原因：氣體通透係數 (Diffusion coefficie

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