107年:營養生理生化(2)

下列何者是一氧化碳中毒時之現象?

A一氧化碳侵入肺泡細胞,導致肺泡細胞死亡
B一氧化碳轉變為二氧化碳進入腦細胞,使腦細胞酸化
C一氧化碳會活化胃上皮細胞的溶酶體,促使胃酸大量流入血液
D一氧化碳與血紅素結合,導致氧氣無法運輸

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**一氧化碳中毒(Carbon Monoxide Poisoning)**的病理生理機制。核心概念在於一氧化碳(CO)與血紅素(Hemoglobin, Hb)的結合特性,以及其對氧氣運輸的影響。

選項分析

  • A. 一氧化碳侵入肺泡細胞,導致肺泡細胞死亡錯誤
    • 一氧化碳是經由呼吸道吸入,透過肺泡擴散進入血液。雖然極高濃度的氣體可能對呼吸道黏膜有刺激或損傷,但一氧化碳中毒的主要致死機制並非直接導致「肺泡細胞死亡」。其主要毒性作用於全身性的缺氧,特別是對大腦和心臟的損害,而非肺泡本身的壞死。
  • B. 一氧化碳轉變為二氧化碳進入腦細胞,使腦細胞酸化錯誤
    • 一氧化碳在人體內極為穩定,幾乎不會轉變為二氧化碳(僅約 <1% 會被氧化)。中毒時產生的酸中毒(Acidosis)主要是因為組織缺氧,細胞進行**無氧呼吸(Anaerobic metabolism)**產生乳酸(Lactate)堆積所致,並非 CO 轉變成 CO2 造成的。
  • C. 一氧化碳會活化胃上皮細胞的溶酶體,促使胃酸大量流入血液錯誤
    • 此敘述缺乏生理學依據。一氧化碳中毒的全身性症狀可能包含噁心、嘔吐(中樞神經受缺氧影響),但其機制並非活化胃上皮細胞溶酶體或導致胃酸

...(解析預覽)...