107年:營養營養學(2)
嬰兒對水分的需求,下列敘述何者錯誤?
A隨著嬰兒月齡增加, 1歲前嬰兒每公斤的水攝取量遞減
B新生兒體表面積相對較小,水的交換率比年長兒慢
C新生兒腎功能較差,若水攝取量過多或不足,容易發生水代謝失調
D嬰兒每攝取 100 kcal的熱量需要 150 mL的水
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於嬰兒生理特性與水分平衡的理解,特別是嬰兒與成人或較大兒童在體表面積、代謝率、腎臟功能及水分需求上的差異。
選項分析
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A. 隨著嬰兒月齡增加, 1歲前嬰兒每公斤的水攝取量遞減:正確。
- 嬰兒早期的基礎代謝率高,每公斤體重的水分需求量在出生後幾週達到高峰(約 150 mL/kg/day),隨著月齡增加、體重增長,其代謝率相對體重逐漸下降,且腎臟濃縮尿液的能力逐漸成熟,因此每公斤體重所需的水分會逐漸降低至 1 歲時的約 100-120 mL/kg/day。
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B. 新生兒體表面積相對較小,水的交換率比年長兒慢:錯誤。
- 這是本題的錯誤選項。事實上,新生兒的體表面積與體重之比(BSA/Weight ratio)是成人的 2-3 倍,相對「較大」。
- 因為體表面積相對較大,嬰兒透過皮膚的無感水分流失(Insensible water loss)較多。
- 此外,嬰兒的新陳代謝速率較快,水分交換率(Water turnover rate)極快,嬰兒每天約交換全身水分的 15-25%(甚至更高,視計算基礎而定),而成人僅約 6%。因此,嬰兒對缺水的耐受性比成人差,更容易發生脫水。
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**C. 新生兒腎功能較差,若
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