107年:營養膳療(2)

評估退化性關節炎嚴重程度時,下列何者是重要的指標?

A每日生活活動力
B小腸吸收不良的程度
C血糖的控制
D氮的平衡

詳細解析

本題觀念:

退化性關節炎(Osteoarthritis, OA)的嚴重程度評估,臨床上主要依據病人的疼痛程度以及關節功能受損對日常生活的影響

雖然影像學檢查(如 X 光的 Kellgren-Lawrence 分級)可看到軟骨磨損與骨刺生成的解剖結構變化,但病人的臨床症狀與功能受限程度(Functional Status) 才是評估疾病嚴重度對患者生活衝擊的最重要指標。常用的評估工具如 WOMAC(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index)即是用來量化疼痛、僵硬感及身體功能(Physical Function,即日常生活活動能力)

選項分析

  • A. 每日生活活動力 (Activities of Daily Living, ADL) —— 正確答案
    • 原因:退化性關節炎最直接的影響是關節疼痛、僵硬與活動受限。當病情加重時,患者在行走、上下樓梯、或是從椅子上站起等「每日生活活動」會變得困難。
    • 臨床工具:在營養與醫療評估中,常使用 WOMAC 量表Lequesne Index 來評分,其中很大一部分比重就是在評估 ADL 的執行困難度。例如:是否難以穿脫襪子、是

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