107年:營養膳療(2)

威爾森氏症患者初期需限制下列那些食物?

A奶油、鮮奶油、沙拉醬
B蕃薯、米飯、麥片粥
C蛋、奶、起司
D乾豆、巧克力、蛤蜊

詳細解析

本題觀念:

威爾森氏症 (Wilson's Disease) 的飲食治療

威爾森氏症是一種體染色體隱性遺傳疾病 (ATP7B基因突變),導致肝臟無法將銅排出至膽汁中,也無法與血漿銅藍蛋白 (Ceruloplasmin) 結合,造成銅堆積在肝臟、腦部 (基底核)、角膜 (Kayser-Fleischer ring) 等器官,產生毒性。

飲食治療核心原則

  1. 低銅飲食 (Low Copper Diet):初期治療或有症狀時,必須嚴格限制銅的攝取量 (通常建議 < 1.0 mg/day)。
  2. 避免高銅食物:這是考試重點,必須熟記各類高銅食物。
  3. 適量蛋白質:除非有肝腦病變,否則應維持足夠蛋白質,但需選擇低銅來源。

選項分析

  • (A) 奶油、鮮奶油、沙拉醬

    • 錯誤。這些屬於油脂類,銅含量通常很低。
    • 在威爾森氏症的飲食指引中,精製油脂 (如沙拉油、奶油、鮮奶油) 被歸類為可食用的低銅食物。除非沙拉醬中含有大量的堅果或種子,否則不需特別限制。
  • (B) 蕃薯、米飯、麥片粥

    • 錯誤
    • 米飯 (精製白米):銅含量低,是主要熱量來源,建議食用。
    • 蕃薯、麥片:雖然全穀類 (

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