107年:營養公衛(2)

下列何項較適合評估體內維生素 D營養狀況?

AD3
B1-(OH)D 3
C25-(OH)D 3
D1,25-(OH) 2D3

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是維生素D營養狀況的生化評估指標。了解維生素D在體內的代謝路徑、各代謝產物的半衰期及其生理調節機制,是判斷臨床檢驗指標的關鍵。

選項分析

  • A. D3 (Cholecalciferol)

    • 錯誤。這是維生素D的原始形式(來自皮膚合成或飲食攝取)。
    • 它在血液中的半衰期很短(約24小時),且會迅速進入脂肪組織或肝臟進行代謝。
    • 血液中D3濃度波動大,僅反映極短期的攝取狀況,無法代表體內長期的儲存量。
  • B. 1-(OH)D3 (Alfacalcidol)

    • 錯誤。這通常是指一種合成的維生素D類似物(藥物),用於腎功能衰竭患者(因為他們無法在腎臟進行1α-羥化作用)。這不是人體內自然評估營養狀況的常規指標。
  • C. 25-(OH)D3 (Calcidiol, 25-hydroxycholecalciferol)

    • 正確。當維生素D3進入肝臟後,經由25-羥化酶作用轉變為25-(OH)D3。
    • 理由
      1. 它是維生素D在血液中主要的循環形式
      2. 半衰期長(約2-3週),濃度相對穩定。
      3. 它能反映

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