抗利尿激素作用在腎臟的那一部位？

本題觀念：

抗利尿激素 (Antidiuretic Hormone, ADH)，又稱為血管加壓素 (Vasopressin, AVP)，是調節人體水分平衡最重要的激素。其主要作用機制是增加腎臟對水分的再吸收，使尿液濃縮並減少尿量。此激素由下視丘製造，儲存於腦下垂體後葉並釋放，其在腎臟的主要標靶細胞位於集尿管 (Collecting Duct) 與遠曲小管後段。

選項分析

• A. 近端曲小管 (Proximal Convoluted Tubule)：錯誤。

  • 近端曲小管是腎臟再吸收水分總量最多的部位（約佔濾液的 65-70%），但此處的水分再吸收是跟隨溶質（如鈉離子、葡萄糖）進行的「等滲透壓再吸收」(Iso-osmotic reabsorption)。此過程是持續進行的，並不受到 ADH 的調節。

• B. 亨利氏管 (Loop of Henle)：錯誤。

  • 亨利氏管的主要功能是建立腎髓質的滲透壓梯度（逆流增倍機制）。
    • 下行支：對水通透，但這是藉由細胞膜上原本存在的AQP1水通道，不需 ADH 調節。
    • 上行支：對水不通透，主要負責主動運輸離子（Na-K-2Cl）。
  • 雖然 ADH 會刺激亨利氏管粗上行支

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