某一病人被診斷罹患腦下腺前葉（ anterior pituitary ）腫瘤，下列何者最不可能發生？

本題觀念：

本題主要測驗考生對下視丘-腦下垂體-腎上腺軸 (Hypothalamus-Pituitary-Adrenal Axis, HPA Axis) 的負回饋調控機制，以及庫欣氏病 (Cushing's disease) 的病理生理學了解。

題目提到的「腦下腺前葉腫瘤」在此情境下，配合選項中出現的皮質醇與腎上腺變化，暗示為分泌 ACTH 的腦下腺腺瘤 (ACTH-secreting pituitary adenoma)，即導致庫欣氏病的原因。

正常生理回饋機制如下：

1. 下視丘分泌 CRH (Corticotropin-releasing hormone, 腎皮釋素)。
2. CRH 刺激腦下垂體前葉分泌 ACTH (Adrenocorticotropic hormone, 腎皮促素)。
3. ACTH 刺激腎上腺皮質分泌 Cortisol (皮質醇)。
4. 負回饋 (Negative Feedback)：當血液中皮質醇濃度升高時，會抑制下視丘分泌 CRH 以及腦下垂體分泌 ACTH，以維持恆定。

選項分析

• (A) 腎皮釋素（CRH）分泌上升：最不可能發生 (正確答案)
  • 解析：在庫欣氏病 (Cushing's dis

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