107年:營養生理生化(1)

下列何種荷爾蒙之正常生理作用為抑制骨吸收( bone resorption )?

A抑鈣激素( calcitonin )
B皮質醇( cortisol)
C副甲狀腺激素( parathyroid hormone )
D甲狀腺激素( thyroid hormones )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於鈣恆定 (Calcium Homeostasis)骨骼重塑 (Bone Remodeling) 中各種荷爾蒙生理機制的掌握。核心觀念在於區分哪些荷爾蒙是「促進」骨吸收(bone resorption,即蝕骨作用,釋放鈣質進入血液),哪些是「抑制」骨吸收(保留鈣質在骨骼中)。

選項分析

  • A. 抑鈣激素(Calcitonin)正確

    • 來源:由甲狀腺的濾泡旁細胞(C cells)分泌。
    • 機制:抑鈣激素的主要生理作用是降低血鈣。它透過直接結合在蝕骨細胞(osteoclasts)上的受體,抑制蝕骨細胞的活性,從而減少骨骼中的鈣質被釋放到血液中(即抑制骨吸收)。
    • 結論:這是體內主要的「抗骨吸收」荷爾蒙之一。
  • B. 皮質醇(Cortisol)錯誤

    • 作用:屬於糖皮質固醇(Glucocorticoid)。在生理或藥理濃度下,皮質醇傾向於抑制成骨細胞(osteoblasts) 的功能(減少骨生成),並同時增加骨吸收(雖然主要是透過減少腸道鈣吸收和增加尿鈣排泄間接引起副甲狀腺素分泌,但也直接或間接促進蝕骨細胞生成)。
    • 臨床關聯

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