107年:營養生理生化(1)
下列關於第一型糖尿病的敘述,何者正確?
A又稱為胰島素依賴型糖尿病
B主要以口服胰島素方式治療
C第一型糖尿病絕大多數發生於成年人
D絕大多數糖尿病病患屬於第一型
詳細解析
本題觀念:
第一型糖尿病(Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM)的病理生理學特徵、流行病學與治療原則。
選項分析
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A. 又稱為胰島素依賴型糖尿病:正確
- 解析:第一型糖尿病(T1DM)過去被稱為「胰島素依賴型糖尿病」(Insulin-Dependent Diabetes Mellitus, IDDM)或「幼年型糖尿病」。
- 理由:其病理機制是胰臟 細胞受到自體免疫破壞,導致胰島素分泌絕對缺乏(Absolute deficiency)。患者為了維持生命,必須終身依賴外源性胰島素注射,否則會發生糖尿病酮酸中毒(DKA)而死亡。雖然 1997 年後 ADA 與 WHO 建議改用「第一型」與「第二型」的病因分類取代 IDDM/NIDDM,但在描述臨床狀態或考試觀念中,T1DM 確實等同於胰島素依賴型。
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B. 主要以口服胰島素方式治療:錯誤
- 解析:第一型糖尿病必須使用皮下注射胰島素(Subcutaneous injection)或胰島素幫浦(Insulin Pump)治療。
- 理由:
- 口服藥物無效:第一型糖尿病患缺乏內生性胰島素,因此無法像第二型糖
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