107年:營養膳療(1)

王伯伯因為心臟病合併腎衰竭,限制每日水分為 1200 cc,其目前灌食每毫升 2大卡的商業配方、每日 3罐、每罐 237 cc。家屬詢問營養師每日扣除配方之後,剩下多少水分可以用來餵藥、沖洗管子或給予果汁?

A300 cc
B500 cc
C700 cc
D1000 cc

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於管灌配方(Enteral Formulas)的水分含量計算以及限水病患的液體管理。營養師必須熟記不同熱量密度(Caloric Density)商業配方的「自由水(Free Water)」含水量百分比,以便精確計算病患每日攝入的總水量。

選項分析

計算步驟詳解:

  1. 計算總灌食體積: 病患每日灌食 3 罐,每罐 237 cc。 3 罐×237 cc/罐=711 cc3 \text{ 罐} \times 237 \text{ cc/罐} = 711 \text{ cc}

  2. 確定配方水含量百分比: 根據臨床營養學標準,不同熱量密度的商業配方,其含水量(Free Water)有所不同:

    • 1.0 kcal/mL (標準配方):含水量約 85% (850 mL/L)
    • 1.2 kcal/mL:含水量約 80-82%
    • 1.5 kcal/mL:含水量約 76-78%
    • 2.0 kcal/mL (高熱量/限水配方):含水量約 70% (690-710 mL/L)

    本題使用 2大卡/mL 的配方,故水分含量以 70% 計算。

  3. 計算配方中的水分

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