針對糖尿病前期（ prediabetes ）病人，預防罹患糖尿病的照護原則，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是糖尿病前期（Prediabetes）的預防與照護原則，主要依據來自具有里程碑意義的「糖尿病預防計畫」（Diabetes Prevention Program, DPP）研究結果，以及美國糖尿病學會（ADA）與台灣糖尿病學會發布的臨床照護指引。核心策略在於透過生活型態介入（飲食與運動）來延緩或預防第2型糖尿病的發生，藥物治療則為次要且特定的選擇。

選項分析

• A. 建議使用 sulfonylurea：錯誤。

  • 在糖尿病前期的藥物介入中，首選且證據等級最強的是雙胍類藥物 Metformin（二甲雙胍），特別是針對 BMI ≥ 35 kg/m²、年齡 < 60 歲或曾患妊娠糖尿病的婦女。
  • Sulfonylurea（磺醯脲類）是透過刺激胰臟 β 細胞分泌胰島素來降低血糖，副作用包含體重增加與低血糖風險。
  • 對於糖尿病前期患者，治療目標之一通常是減重（至少 7%），使用會增加體重的 Sulfonylurea 與此目標背道而馳，且在非糖尿病患者身上使用容易引發危險的低血糖，因此指引並不建議使用此類藥物預防糖尿病。

• B. 建議中強度有氧運動應至少維持 150分鐘／星期：正確。

  • 根據 ADA 與台灣糖尿病臨床

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