107年:營養膳療(1)
有關糖尿病之病因,下列敘述何者錯誤?
A妊娠糖尿病病史與 type 2 DM 較有關
B老年型糖尿病與 type 1 DM 較有關
C肥胖體型與 type 2 DM 較有關
D自體免疫異常與 type 1 DM 較有關
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於**糖尿病分類及其病因(Etiology)**的基礎認知,特別是第一型糖尿病(Type 1 DM, T1DM)、第二型糖尿病(Type 2 DM, T2DM)與妊娠糖尿病(GDM)之間的流行病學特徵與風險因子關聯。
選項分析
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A. 妊娠糖尿病病史與 type 2 DM 較有關:正確
- 分析:妊娠糖尿病(GDM)被視為第二型糖尿病的前驅因子之一。研究顯示,有 GDM 病史的婦女,產後發展為第二型糖尿病的風險顯著增加(約增加 7-10 倍)。兩者皆與胰島素阻抗(Insulin Resistance)及 β-cell 功能相對不足有關。
- 結論:此敘述符合臨床實證。
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B. 老年型糖尿病與 type 1 DM 較有關:錯誤
- 分析:所謂「老年型糖尿病」通常是指隨著年齡增長、代謝率下降及胰島素阻抗增加而發生的糖尿病,這在臨床上絕大多數屬於第二型糖尿病(Type 2 DM)。
- 反證:第一型糖尿病(Type 1 DM)主要成因為自體免疫破壞 β-cell,雖然可能在任何年齡發病(如 LADA),但典型發病高峰期在兒童或青少年階段(Juvenile-onset)。流行病學上,老年族群的糖尿病盛行率增加主要是由 T2D
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