107年:營養膳療(1)

下列何種腎臟疾病 95%以上是由 amyloidosis 、systemic lupus erythematosus (SLE)及 diabetes mellitus 所誘發?

Arenal failure
Bnephritic syndrome
Cnephrotic syndrome
Dpyelonephritis

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**腎病症候群(Nephrotic Syndrome)**的病因學,特別是區分「原發性(Primary)」與「繼發性(Secondary)」病因。腎病症候群的特徵為大量蛋白尿(>3.5 g/day)、低白蛋白血症、水腫及高血脂症。

在營養師及醫學的教科書(如 Krause's Food & the Nutrition Care Process)中,常會提及:在引起成人腎病症候群的「全身性疾病(Systemic diseases)」中,糖尿病(Diabetes Mellitus)、系統性紅斑狼瘡(SLE)及類澱粉沈積症(Amyloidosis)這三者佔了 95% 以上的比例。這是一個經典的流行病學統計數據,用來強調這三種系統性疾病與腎病症候群的高度相關性。

選項分析

  • (A) Renal failure(腎衰竭)

    • 錯誤。腎衰竭是許多腎臟疾病的最終共同途徑,其病因非常多樣。雖然糖尿病是導致末期腎病變(ESRD)的主因,但高血壓(Hypertension)也是極重要的原因(約佔第二位),另外還有腎絲球腎炎、多囊腎等。因此,僅這三種疾病無法涵蓋 95% 的腎衰竭病因(高血壓即佔了很大比例)。
  • (B) Nephritic syndrome(腎炎症候群)

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