107年:營養公衛(1)
下列有關血清白蛋白( serum albumin )的敘述,何者錯誤?
A適合作為體內蛋白質損耗的早期指標
B當身體受感染時,其數值會降低
C為血清中含量最多的蛋白質
D數值過低會增加住院病人死亡風險
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查 血清白蛋白 (Serum Albumin) 的生理特性、作為營養評估指標的限制,以及其在發炎反應中的表現。考生需區分「長期營養指標」與「短期(早期)營養指標」的差異,並了解「急性期反應蛋白 (Acute Phase Reactants)」的概念。
選項分析
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A. 適合作為體內蛋白質損耗的早期指標 (錯誤)
- 分析:白蛋白的半衰期 (Half-life) 很長,約為 18-21 天,且體內儲存庫 (Body pool) 很大。這意味著當身體開始缺乏蛋白質時,血清白蛋白的濃度下降得非常緩慢,無法即時反映近期的營養攝取變化。
- 修正:適合做為「早期」指標的是半衰期短的蛋白質,如 前白蛋白 (Prealbumin/Transthyretin, 半衰期約 2-3 天) 或 視網醇結合蛋白 (Retinol-binding protein, 半衰期約 12 小時)。白蛋白通常用於評估「長期」或慢性營養不良。
- 結論:此敘述錯誤,因此為本題正確答案。
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B. 當身體受感染時,其數值會降低 (正確)
- 分析:白蛋白是一種 **負向急性期反應蛋白 (Negative Acute Phase Reactan
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