107年:營養公衛(1)

肌酸酐/身高指數( creatinine height index )評估何種營養狀況?

A體蛋白耗損
B骨質密度
C腎功能
D免疫功能

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於肌酸酐身高指數 (Creatinine Height Index, CHI) 在營養評估中的應用及其生理意義的理解。

肌酸酐 (Creatinine) 是肌肉中肌酸 (Creatine) 的代謝產物。在腎功能正常的情況下,每日尿液中排出的肌酸酐總量與人體的肌肉總量 (Lean Body Mass / Somatic Protein) 成正比。因此,通過測量24小時尿液肌酸酐排出量,並與同身高、同性別的標準理想值進行比較,可以評估個體的肌肉量(體蛋白)儲存狀況。

選項分析

  • A. 體蛋白耗損 (Somatic protein depletion) [正確答案]

    • 生理機制:肌酸酐是肌肉代謝的終產物,約98%的肌酸儲存在肌肉中。在無外源性肌酸酐(如大量肉類飲食)干擾且腎功能正常時,尿中肌酸酐的排出量直接反映了骨骼肌的質量(Somatic protein)。
    • 指標意義:CHI 即是用來量化這種肌肉質量的指標。CHI < 80% 表示有體蛋白耗損,數值越低代表肌肉流失越嚴重 (60-80% 輕度耗損;40-60% 中度耗損;<40% 重度耗損)。
  • B. 骨質密度 (Bone mineral density)

    • 分析

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