107年:營養公衛(1)

下列何者可能是斑齒( mottled teeth )產生的原因?

A氟攝取不足
B氟攝取過多
C鈣質攝取不足
D鈣質攝取過多

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**氟化物(Fluoride)對牙齒發育的生理影響,特別是氟斑牙(Dental Fluorosis)**的成因。

「斑齒」(Mottled teeth)即臨床上所稱的「氟斑牙」。這是牙齒發育期間(特別是鈣化期),長期攝入過量氟化物所導致的牙釉質(琺瑯質)發育障礙。

選項分析

  • A. 氟攝取不足
    • 錯誤。氟化物的主要功能是強化牙釉質,將羥基磷灰石(Hydroxyapatite)轉化為更抗酸的氟磷灰石(Fluorapatite),從而預防齲齒(蛀牙)。氟攝取不足會導致齲齒風險增加,但不會導致牙齒出現斑點。
  • B. 氟攝取過多
    • 正確。當兒童在牙齒發育的關鍵時期(通常是 8 歲以前,恆齒鈣化完成前),長期攝取超過安全劑量的氟(如飲用水氟濃度過高、吞食含氟牙膏等),氟化物會干擾成釉細胞(Ameloblasts)的功能,影響牙釉質基質的分解與礦化過程。這會導致牙釉質孔隙增加、礦化不全,輕則出現白堊色斑塊(白斑),重則出現黃褐色沉澱或牙齒表面凹陷缺損,此即為「斑齒」或「氟斑牙」。
  • C. 鈣質攝取不足
    • 錯誤。鈣是牙齒的主要成分,攝取不足會導致牙釉質發育不全(Enamel Hypoplasia)或骨質疏鬆、佝僂病,導致牙

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