107年:營養公衛(1)

營養師教導婦女可以計算自己食物鐵攝取量，確定獲得充足的膳食鐵來源。根據 PRECED-PROCEED 模式，請問以下說明何者正確？

A某職場中婦女大學教育以上居多，多使用手機和網路，營養師擬運用網路輔助教學，此為行為與環境（behavior and environment）的評價

B營養師運用公司體檢資料，邀請有缺鐵貧血風險的女性員工參加「鐵定女子好幸福」活動，此為教育（education）方面診斷

C在課程前、後評估學員在膳食鐵方面的知識與態度，顯示知識與態度都有顯著改善，此為流行病學（epidemiology）診斷

D學員使用手機拍照記錄個人 3天飲食資料，計算個人膳食鐵攝取量，此為影響（ impact）評價中的技能的獲得

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是 PRECEDE-PROCEED 模式（格林模式） 在營養教育計畫中的應用，特別是各個診斷階段的定義以及評價（Evaluation）的分類。

PRECEDE-PROCEED 模式是健康促進規劃中極為核心的理論模型，主要分為兩大區塊：

PRECEDE（診斷/評估階段）：從結果（生活品質、健康問題）回推原因（行為、環境、教育因子）。
PROCEED（執行/評價階段）：執行計畫並進行程序、影響及結果評價。

選項分析

A. 某職場中婦女大學教育以上居多，多使用手機和網路，營養師擬運用網路輔助教學，此為行為與環境（behavior and environment）的評價
- 錯誤。
- 解析：「行為與環境診斷」是指分析導致健康問題（如缺鐵）的具體「行為因素」（如不吃紅肉、喝茶抑制吸收）與「環境因素」（如員工餐廳無高鐵餐點）。
- 分析對象的人口學特徵（教育程度）與媒體使用習慣（手機、網路），通常屬於教育與生態診斷中的「前置因素（Predisposing factors）」分析，或是為了設計介入策略而進行的社會診斷或行政與政策診斷的一部分（了解受眾特性以選擇工具）。這不是在診斷「導致疾病的行為/環境風險」。

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