108年:醫學二(2)

針對可以引起氣喘等第⼀型過敏性疾病之過敏原,下列那⼀項 敘述最正確?

A與⼀般抗原相同,都需經抗原呈獻細胞作⽤來活化 T細胞
B同卵雙胞胎對特定過敏原都會有相同的反應
C都具有蛋⽩⽔解 酶(protease )的功能
D病⼈體內都可以檢測出對過敏原具特異性的 IgE

詳細解析

本題觀念:

本題考查第一型過敏反應 (Type I Hypersensitivity) 的免疫致病機轉,特別是過敏原 (Allergen) 的特性及其誘發免疫反應的過程。核心概念包括抗原呈現、T細胞活化、遺傳與環境的交互作用,以及過敏原的生化特性。

選項分析

  • A. 與一般抗原相同,都需經抗原呈獻細胞作用來活化 T細胞 (正確)

    • 解析:過敏原 (Allergen) 本質上通常是蛋白質或醣蛋白,對免疫系統而言屬於外來抗原。在致敏化 (Sensitization) 階段,過敏原必須先被抗原呈獻細胞 (APCs)(如樹突細胞 Dendritic cells、巨噬細胞等)攝入並處理,將抗原胜肽片段呈現在 MHC class II 分子上。
    • 隨後,這些 APCs 會與初始 CD4+ T 細胞 (Naïve T cells) 交互作用。在特定的細胞激素環境下 (如 IL-4),T 細胞會分化為 Th2 細胞。Th2 細胞接著分泌 IL-4 和 IL-13,促使 B 細胞進行抗體由 IgM 轉換為 IgE
    • 此過程符合一般 T 細胞依賴型抗原 (T-cell dependent antigen) 的免疫活化路徑,故此敘述最為正確。
  • **B. 同卵雙胞胎對特定

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