108年:醫學二(2)

下列⾃體免疫疾病中,何者侵犯不⽌⼀處組織,屬於系統性疾病?

A⾃體溶⾎性貧⾎( autoimmune hemolytic anemia )
B⾃體免疫愛迪森疾患( autoimmune Addison's disease )
CHashimoto's thyroiditis
D類風濕性關節炎( rheumatoid arthritis )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是自體免疫疾病的分類(Classification of Autoimmune Diseases)。自體免疫疾病主要依據免疫攻擊的範圍分為兩大類:

  1. 器官特異性(Organ-specific):免疫反應主要針對單一器官或特定細胞類型,抗原通常侷限於該器官(如甲狀腺、腎上腺、胰島細胞)。
  2. 系統性(Systemic / Non-organ-specific):免疫反應針對廣泛分佈的抗原(如細胞核、DNA、結締組織),導致多個器官或組織同時受損。

選項分析

  • A. ⾃體溶⾎性貧⾎(Autoimmune hemolytic anemia, AIHA)

    • 錯誤。這屬於器官(或細胞)特異性的自體免疫疾病。
    • AIHA 的病理機制是體內產生對抗自己紅血球表面抗原的抗體,導致紅血球被破壞(溶血)。雖然紅血球在全身血管流動,但免疫攻擊的標的僅限於「紅血球」這一種特定的細胞類型,而非廣泛的結締組織或多重器官實質。
  • B. ⾃體免疫愛迪森疾患(Autoimmune Addison's disease)

    • 錯誤。這屬於器官特異性的自體免疫疾病。
    • 此病是免疫系統特異性攻擊**腎上腺皮質(adrenal co

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