下列有關單株丙型球蛋白病變（ monoclonal gammopathy ）之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是**單株丙型球蛋白病變（Monoclonal Gammopathy）**的定義、分類及其與多株丙型球蛋白病變（Polyclonal Gammopathy）的鑑別診斷。單株丙型球蛋白病變是指漿細胞（plasma cells）或 B 淋巴球發生單株株落（clonal）增生，產生均一性的免疫球蛋白（M-protein）。這與發炎反應引起的反應性多株增生有本質上的不同。

選項分析

• A. 常見於急性發炎之病人 (錯誤)

  • 解析：急性或慢性發炎、感染、肝病或自體免疫疾病，通常會刺激免疫系統中多種不同的漿細胞株落增生，產生各種不同的免疫球蛋白，這種情況稱為**多株丙型球蛋白病變（Polyclonal Gammopathy）**或多株高球蛋白血症（Polyclonal Hypergammaglobulinemia）。
  • 單株丙型球蛋白病變（Monoclonal Gammopathy）則是指單一漿細胞株落的異常增生（如 MGUS、多發性骨髓瘤），通常由基因變異引起，而非單純由急性發炎導致。因此，急性發炎病人常見的是多株（polyclonal）而非單株（monoclonal）病變。

• B. 不一定會有 Bence-Jones 蛋白尿現象 (正確)

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