107年:醫學一(1)

下列何種蛋白質結構的變異,是導致成骨不全症( osteogenesis imperfecta )的原因?

A纖黏蛋白( fibronectin )
B骨橋蛋白( osteopontin )
C角質蛋白( keratin )
D膠原蛋白( collagen )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**成骨不全症(Osteogenesis Imperfecta, OI)**的病理生理學機制。這是一種先天性遺傳疾病,俗稱「玻璃娃娃」,其核心致病原因與結締組織中最豐富的結構蛋白——**第一型膠原蛋白(Type I Collagen)**的基因突變或合成缺陷直接相關。

選項分析

  • A. 纖黏蛋白(Fibronectin)

    • 錯誤。Fibronectin 是一種廣泛存在於細胞外基質(ECM)和血漿中的高分子糖蛋白,主要功能是促進細胞黏附、遷移及傷口癒合。雖然它是骨基質的成分之一,但其基因突變並非成骨不全症的主要成因。
  • B. 骨橋蛋白(Osteopontin)

    • 錯誤。Osteopontin 是一種非膠原性的骨基質蛋白,參與骨骼礦化(mineralization)和骨重塑(bone remodeling),並調節破骨細胞的功能。雖然與骨骼生理有關,但不是導致成骨不全症結構脆弱的主因。
  • C. 角質蛋白(Keratin)

    • 錯誤。Keratin 是上皮細胞(如皮膚表皮、毛髮、指甲)中的主要中間絲蛋白(intermediate filament),負責提供上皮組織結構強度。它不存在於骨骼結締組織中,與骨骼脆性疾病無關。

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