107年:醫學二(1)

下列有關「腫瘤細胞逃避宿主 CD8 淋巴細胞攻擊」的敘述,那一項錯誤?

A腫瘤細胞抑制本身 MHC (major histocompatibility complex )class II 分子的表現
B腫瘤細胞不表現可引發免疫反應的抗原
C腫瘤細胞可分泌抑制 T細胞活化的細胞激素
D腫瘤細胞群能形成特殊環境不讓 CD8 淋巴細胞浸潤

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於腫瘤的免疫逃脫機制 (Tumor Immune Evasion),特別是針對 CD8+ 毒殺型 T 淋巴球 (Cytotoxic T Lymphocytes, CTLs) 的逃避策略。

  • CD8+ T 細胞的識別機制:CD8+ T 細胞透過其 T 細胞受體 (TCR) 識別由 MHC class I (主要組織相容性複合體第一型) 分子呈現的腫瘤抗原胜肽。
  • CD4+ T 細胞的識別機制:CD4+ T 細胞則是識別由 MHC class II 分子呈現的抗原。

選項分析

  • A. 腫瘤細胞抑制本身 MHC (major histocompatibility complex )class II 分子的表現 (錯誤)
    • 解析:這是本題的錯誤選項。CD8+ T 淋巴球主要負責毒殺腫瘤細胞,其識別機制依賴於腫瘤細胞表面的 MHC Class I 分子呈現抗原。腫瘤細胞為了逃避 CD8+ T 細胞的攻擊,最常見的機制是下調或丟失 MHC Class I 的表現(例如 β2\beta_2-microglobulin 的突變),使 CD8+ T 細胞無法辨識。
    • 雖然部分腫瘤細胞可能表現 MHC Class II,且其下調可能

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