107年:醫學二(1)
醫師判讀一項檢查結果時必須知道該檢查的敏感度( sensitivity )。何謂敏感度?
A檢查結果為陽性的病人中,確實有該項疾病的機率
B檢查結果為陰性的病人中,確實沒有該項疾病的機率
C有該項疾病的病人中,檢查結果為陽性的機率
D沒有該項疾病的病人中,檢查結果為陰性的機率
詳細解析
本題觀念:
本題考查流行病學與生物統計學中**診斷工具評估指標(Diagnostic Test Evaluation)**的核心定義。醫師在判讀檢查報告時,必須區分以下兩大類指標:
- 內在屬性(Intrinsic Properties):即敏感度(Sensitivity)與特異度(Specificity)。這兩者描述的是檢驗工具本身的準確性,理論上不隨疾病盛行率(Prevalence)改變。
- 預測值(Predictive Values):即陽性預測值(PPV)與陰性預測值(NPV)。這兩者描述的是「當檢驗結果出來後,病人真正患病或沒病的機率」,其數值會受到疾病盛行率的顯著影響。
選項分析
-
A. 檢查結果為陽性的病人中,確實有該項疾病的機率
- 錯誤。這是**陽性預測值(Positive Predictive Value, PPV)**的定義。
- 數學表示:。
- 臨床意義:當醫師看到報告是陽性時,告訴病人「你真的生病」的信心程度。
-
B. 檢查結果為陰性的病人中,確實沒有該項疾病的機率
- 錯誤。這是**陰性預測值(Nega
...(解析預覽)...
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