107年:醫學二(1)

病例對照研究中,吸菸對口腔癌發生之勝算比值( odds ratio )為 2.0 倍。若健康對照個案之中有 25% 個案吸菸,則 400 名罹患口腔癌病患之中有多少名病患吸菸?

A100
B160
C200
D240

詳細解析

本題觀念:

本題考查流行病學中**病例對照研究(Case-Control Study)**的核心指標計算:勝算比(Odds Ratio, OR)

在病例對照研究中,我們無法直接計算發生率(Incidence Rate),因此不能使用相對風險(Relative Risk, RR)。取而代之的是計算「勝算(Odds)」,即某組別中「有暴露人數」與「無暴露人數」的比值。

公式如下:

  1. 勝算(Odds) = 暴露人數未暴露人數=P1P\frac{\text{暴露人數}}{\text{未暴露人數}} = \frac{P}{1-P} (其中 PP 為暴露比例)
  2. 勝算比(OR) = 病例組的勝算 (Odds of Cases)對照組的勝算 (Odds of Controls)\frac{\text{病例組的勝算 (Odds of Cases)}}{\text{對照組的勝算 (Odds of Controls)}}

選項分析

  • (A) 100:此選項計算錯誤。若誤將 OR 當作暴露比例的倍數直接相乘(例如 0.25×2=0.50.25 \times 2 = 0.5),再誤用其他基數計算可能得出此數值,但不符合邏輯。
  • (B) 160正確答案。詳細計算過程請見下方「答案解析」。
  • (C) 200:此選項可能源自於誤以為 OR=2.0 代表病例組的「吸菸人數」是「健康組吸菸率(25%)」直接乘上病例總數再乘以 2

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