114年:心兒物治(2)

一位先天性心臟病合併中等肺高壓的患者,最不建議從事下列何項運動?

A太極拳
B有氧舞蹈
C戶外腳踏車
D潛水

詳細解析

本題觀念:

本題考查先天性心臟病(Congenital Heart Disease, CHD)合併肺高壓(Pulmonary Hypertension, PH)患者的運動處方與禁忌症。核心觀念在於理解不同運動對心肺生理的影響,特別是水下環境(潛水)對肺循環壓力及右心負荷的特殊風險。

選項分析

  • A. 太極拳 (Tai Chi)建議從事。 太極拳屬於低強度、強調呼吸調節與平衡的運動。多項指引與研究指出,太極拳能改善心肺功能、降低交感神經張力,且對關節衝擊小,非常適合肺高壓或心臟衰竭患者作為復健運動。它被歸類為低動態(Low dynamic)、低靜態(Low static)負荷的運動,安全性高。

  • B. 有氧舞蹈 (Aerobic dance)可視情況從事(需控制強度)。 有氧舞蹈屬於有氧運動的一種。對於肺高壓患者,目前的指引(如 ESC Guidelines)鼓勵進行「症狀限制性」的低至中等強度有氧運動,以改善運動耐受力與生活品質。雖然高強度的有氧舞蹈可能不適合,但一般強度的有氧活動並非絕對禁忌,且優於完全久坐不動。

  • C. 戶外腳踏車 (Outdoor cycling)可視情況從事(建議)。 騎腳踏車是標準的有氧運動之一,與步行、游泳並列為肺高壓患者心臟復健的推薦

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