114年:心兒物治(2)

使用藥物來緩解呼吸困難,可能對下列那個階段的癌症病患來說是最佳的方式?

A確診期
B治療完成恢復期
C積極治療期
D緩和治療期

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**癌症呼吸困難(Dyspnea in Cancer)**的臨床處置原則,特別是針對不同疾病階段的治療目標差異。核心觀念在於區分「針對病因治療(Disease-modifying treatment)」與「針對症狀治療(Symptomatic treatment)」的優先順序。

在癌症照護中,呼吸困難的處置通常遵循以下階層:

  1. 矯正可逆原因:如引流肋膜積水、治療肺炎、輸血矯正貧血、抗腫瘤治療縮小腫瘤等。
  2. 非藥物處置:如調整姿勢、使用風扇吹臉、呼吸技巧訓練。
  3. 藥物症狀緩解:當病因無法矯正或進入末期時,使用鴉片類藥物(如 Morphine)作為緩解呼吸困難的首選藥物。

選項分析

  • A. 確診期 (Diagnosis stage)
    • 在此階段,重點在於診斷癌症分期與呼吸困難的具體原因(如腫瘤壓迫、血栓、感染)。
    • 最佳方式:是針對「病因」進行根本治療(例如開始化療或手術),而非單純依賴藥物壓制症狀。藥物僅是用於檢查期間的暫時緩解。
  • B. 治療完成恢復期 (Recovery stage)
    • 此階段病患病情相對穩定。若出現呼吸困難,通常代表有新發併發症或復發。
    • 最佳方式:需先釐清是否為治療副作用(

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