下列何者的主要作用是將心臟固定住，且可防止心臟過度充血？

本題觀念：

本題考查心臟解剖學中心包膜（Pericardium）的分層結構及其個別生理功能。心包膜主要分為外層堅韌的纖維性心包膜與內層平滑的漿膜性心包膜。

選項分析

• A. 纖維性心包膜（fibrous pericardium）：正確。

  • 這是心包膜的最外層，由緻密結締組織（dense connective tissue）構成，質地堅韌且缺乏彈性。
  • 固定功能：它向下附著於橫膈膜的中心腱，向前附著於胸骨，向上與大血管的外膜相連，將心臟固定在縱膈腔（mediastinum）中，限制心臟的過度位移。
  • 防止過度充血：由於其不可延展性（non-distensible），它能提供物理性的限制，防止心臟在血容量增加時發生急性擴張或過度充血（overfilling）。

• B. 心外膜（epicardium）：錯誤。

  • 即漿膜性心包膜的臟層（visceral layer），緊貼於心肌表面。
  • 主要功能是分泌漿液（serous fluid）至心包腔中，減少心臟跳動時的摩擦，並含有血管、神經與脂肪組織。它不負責固定心臟或防止過度擴張。

• C. 心內膜（endocardium）：錯誤。 *

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