有關經椎間孔腰椎椎體固定術患者的術後照護原則，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查的是經椎間孔腰椎椎體固定術（Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, TLIF） 的術後照護原則。核心概念在於脊椎融合術後（Spinal Fusion） 的保護期，需等待骨頭融合（Bone Fusion）完成，通常需要 3 至 6 個月。照護重點包括傷口照護、背架穿戴時間、負重限制及復健運動的時程。

選項分析

• A. 衛教患者注意傷口癒合狀況及發炎症狀，且於術後6個月內，均應避免提重物（>10磅）：錯誤。

  • 分析：術後確實需注意傷口發炎，但關於提重物的限制，術後 6 個月內限制「>10磅（約 4.5 公斤）」過於嚴格。
  • 一般指引：通常術後 4 至 6 週內 限制提重物小於 5-10 磅（約 2-5 公斤）；術後 3 個月內 通常限制小於 20 磅；3 個月後經醫師評估融合狀況良好，可逐漸增加負重。限制「10 磅」長達「6 個月」不符合常規復健進程（通常 6 個月已可恢復大部分日常活動甚至輕度運動）。

• B. 術後1個月內，均應避免淋浴將傷口弄濕：錯誤。

  • 分析：術後傷口照護通常在拆線後（約術後 10-14 天）或傷口乾燥癒合後（約術後 3-7 天，視敷料而定）即可淋浴。

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