114年:骨科物治(1)

相較而言,下列脊椎韌帶何者較容易扭傷?

A前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)
B後縱韌帶(posterior longitudinal ligament)
C黃韌帶(ligamentum flavum)
D棘上韌帶(supraspinous ligament)

詳細解析

本題觀念:

本題考查脊椎韌帶的生物力學特性(Biomechanics of Spinal Ligaments)受傷機轉(Mechanism of Injury)

在脊椎的活動中,**屈曲(Flexion)**是日常生活中最常見的動作(如彎腰、搬重物),也是造成後側韌帶複合體(Posterior Ligamentous Complex, PLC)受傷的主要機轉。根據力矩原理,距離旋轉軸心(Axis of Rotation)越遠的結構,在相同角度的動作下會承受越大的拉伸應變(Strain)。

選項分析

  • A. 前縱韌帶(Anterior Longitudinal Ligament, ALL)

    • 解剖位置:位於椎體(Vertebral body)的前方,是一條寬且強韌的纖維帶。
    • 功能:主要功能是限制脊椎過度伸直(Hyperextension)
    • 受傷機轉:通常發生在車禍揮鞭式損傷(Whiplash injury)中的過度伸直階段。由於日常生活中極少出現極限的後仰動作,且 ALL 本身非常寬厚強壯,因此相較之下較不容易單純因日常動作而扭傷。
  • B. 後縱韌帶(Posterior Longitudinal Ligament, PLL)

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