有關長短腳病患兩側薦髂關節之受力變化，下列何者正確？

本題觀念：長短腳與薦髂關節生物力學 (Leg Length Discrepancy & SI Joint Biomechanics)

本題測驗的是「長短腳（Leg Length Discrepancy, LLD）」對骨盆兩側薦髂關節（Sacroiliac Joint, SIJ）受力模式的影響。薦髂關節的穩定性與受力主要取決於其解剖結構（form closure）與外力/肌肉控制（force closure）。當出現雙腳長度不一時，骨盆會發生代償性的傾斜與旋轉，導致兩側關節面承受不同型態的應力（Stress）。

選項分析

• (A) 長腳側薦髂關節剪力增加、短腳側薦髂關節壓迫增加：正確
  • 長腳側（Long Leg Side）：
    • 因為該側腳較長，骨盆在該側會被推高（Pelvic hiking）。
    • 生物力學上，長腳側的股骨頭向上頂撞髖臼，這股向上的力量相對於薦骨（Sacrum）會產生強大的垂直剪切力（Vertical Shear Force）。
    • 此外，為了代償，長腳側的髂骨通常會相對後旋（Posterior rotation）或外轉，使關節面趨於垂直，不利於承受重力，因此剪力（Shear）大幅增加，這也是長腳側較容易出現薦髂關節不穩定或疼痛的原因

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