物治 - 薦髂關節評估與治療

在肌肉能量技巧（ muscle energy technique ）中，採用仰臥姿勢下，藉由股直肌收縮將髂骨旋轉的方式，可以處理下列那種失能傷害？

跨欄選手在薦髂關節處有明顯壓痛，進行站立前屈測試（ standing flexion test ）時，發現右側髂後上棘（PSIS）向上滑動的距離較大。患者仰臥時，物理治療師比較患者兩側髂前上棘（ ASIS ）的高度，發現右側較低，最可能為下列何種狀況？

當薦骨後扭轉失能（ sacral backward torsion dysfunction ），出現在右斜軸上的左扭轉時，可能會出現下列何種狀況？

物理治療師檢查下背痛患者時，將其髖關節被動置於屈曲、外展、外轉的終端角度即產生疼痛，此檢查結果與下列何者最不相關？

一名女性患者，主訴臀部、髂骨與薦骨區域之局部疼痛，早晨起床會有晨僵，咳嗽會誘發症狀，軀幹側彎和後仰動作正常，前彎些微受限，感覺功能正常，此患者最可能的問題為何？

患者主訴昨日在浴室滑倒跌坐在地上後，出現下背及臀部疼痛，則理學檢查時，下列那些測試與此傷害最相關，可能出現陽性反應？① Thomas 氏測試 ② Ober 氏測試 ③ Gillet 氏測試 ④ Patrick 氏測試

將仰躺患者兩側的髂前上棘（ ASIS ）由內向外推時，會產生何種效果？①將薦髂關節前方打開 ②將薦髂關節後方打開 ③增加前薦髂韌帶張力 ④增加後薦髂韌帶張力

在薦髂關節的觸診中，下列何者出現時表示無名骨往前旋轉（ innominate anterior rotation ）？

為下背痛患者檢查時發現： flamingo test 出現右側薦髂關節處疼痛； supine-to-sit test 發現，左腳在仰躺時較短但坐起時較長，右腳在仰躺時較長但坐起時較短。下列何者為最可能之診斷？

有關薦髂關節進行橫向前壓測試（ transverse anterior stress test ），下列何者正確？

背痛患者主訴為右側髂後上棘（ PSIS ）處有觸痛感，檢查時發現右側髂前上棘（ ASIS ）比左側低，且低於右側髂後上棘，屈體前彎時發現右側髂後上棘比左側高。此問題最可能與下列何種情況有關？①右側薦髂關節活動度不足 ②右側腰方肌緊繃 ③右側髂骨前旋 ④右側髂骨下移 ⑤右側髖屈肌緊繃 ⑥右側髖屈肌無力

檢查右側髂骨後旋（ ilium posteriorly rotated ）的患者時，預期會看到下列何種情形？①右側髂後上棘（PSIS）比左側高 ②右側髂後上棘（ PSIS ）比右側髂前上棘（ ASIS ）低 ③仰躺時右腳顯得較短 ④仰躺時右腳顯得較長 ⑤起身坐起成長坐姿勢（ long sitting ）時右腳顯得較短 ⑥起身坐起成長坐姿勢時右腳顯得較長

有關右側薦骨前旋失能（ sacral anterior nutation dysfunction ），下列敘述何者正確？

觸診時發現右側坐骨粗隆內上緣組織較左側緊繃，此問題可能與下列何種情況有關？①右側薦骨基部（ sacral base）較淺 ②右側薦骨基部較深 ③薦骨向右旋轉 ④薦骨向左旋轉 ⑤右側薦骨前屈 ⑥右側薦骨後仰

關於長短腳量測的敘述，下列何者錯誤？

下列何者為單側薦骨前旋失能（ unilateral anterior sacral nutation dysfunction ）的可能受傷機制？

關於無名骨向下切變失能（ inferior innominate shear dysfunction ），下列敘述何者正確？

下列何者為薦髂關節失能較常見的臨床表徵？

教導右側髂骨前旋（ ilium anteriorly rotated ）患者自我矯正之方法，下列何者正確？ ①仰躺時將右側髖膝關節皆彎曲，並以手置大腿前側、給予髖屈曲方向的阻力 ②仰躺時將右側髖膝關節皆彎曲，並以手置膝窩、給予髖伸直方向的阻力 ③右腳踩在椅子上，身體儘量前屈 ④左腳踩在椅子上，身體儘量前屈

背痛患者主訴為右側髂後上棘（ PSIS ）處有觸痛感，走路、上下樓梯、蹲踞等日常活動皆增加疼痛；執行單腳站立測試發現站立側髂骨相對薦骨是前旋的，且仰躺時無法執行主動直膝抬腿（ active SLR ）。對此患者的處置建議，下列何者最不適當？

物理治療師利用肌肉能量技術（ muscle energy technique ）治療薦骨反屈傷害（ counternutated sacrum lesion ）。病患坐著，物理治療師的一手放在病人軀幹，另一手放在病人下列的那一部位？

在正常行走過程中，下列何者不是骨盆的正常動作型式？

當⼀位病患抱怨下背痛時，其治療師懷疑是薦髂關節損傷。下列那⼀測試最適合？

在薦髂關節的觸診中，下列何者出現表⽰髂骨（ ilium ）向上移動（ upslip ）？

執行吉力氏（ Gillet's ）測試，測試者以拇指分別觸摸在髂後上棘（ PSIS ）和薦骨骨處，當受測者將膝關節往胸口方向屈曲時，下列那些敘述正確？ ①髂後上棘（ PSIS ）往下移為陽性反應 ②髂後上棘往上移為陽性反應 ③薦骨略往上移為陽性反應 ④陽性反應代表薦髂關節活動不足 ⑤陽性反應代表薦髂關節穩定性不足

單腳站姿下檢查站立側的骨盆排列，下列何者為陰性反應？ ①髂骨前旋（ ilium anteriorly rotated ） ②髂骨後旋（ilium posteriorly rotated ） ③薦骨反屈（ sacrum counternutation ） ④薦骨前屈（ sacrum nutation ）

直膝抬腿測試（ straight leg raise test ）抬高至 70 度時產生疼痛，請問可用下列何種測試來區分腰部或薦髂關節問題？

檢查骨盆時，物理治療師執行站立前彎測試（ standing flexion test ），下列那一肌肉過緊（ tightness ）會造成結果呈現偽陽性反應？

物理治療師觸診骨盆之後，執行 sacroiliac rocking （knee-to-shoulder ）test 。此測試可以檢查下列那一韌帶？