113年:骨科物治(1)

患者接受關節鏡手術修補其髖關節唇,有關術後物理治療處置方式,下列何者錯誤?

A限制髖關節屈曲活動度,不可超過80~90度
B術後2週內,患肢僅能部分承重,2週後患肢即可完全承重
C術後第1天即可開始進行自主輔助性關節活動運動
D術後第1週可以讓病患騎坐墊抬高的運動型腳踏車(stationary bike)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**髖關節鏡關節唇修補術(Hip Arthroscopy for Labral Repair)**後的術後復健原則。物理治療師必須區分「修補術(Repair)」與單純「清創術(Debridement)」在承重(Weight Bearing)與活動限制上的顯著差異。修補術後的組織癒合需要較長時間的保護,以避免修補處受力過大導致手術失敗。

選項分析

  • A. 限制髖關節屈曲活動度,不可超過80~90度正確

    • 術後早期(通常為前 2-4 週)必須限制髖關節屈曲(Flexion)角度不超過 90 度,以保護修補的關節唇,避免股骨頸撞擊或過度擠壓修補位置。同時通常也會限制外轉(External Rotation)角度。
  • B. 術後2週內,患肢僅能部分承重,2週後患肢即可完全承重錯誤

    • 這是本題的正確答案。
    • 針對關節唇修補(Labral Repair),標準指引通常建議術後需使用柺杖並採部分承重(Partial Weight Bearing, 如 20磅或腳趾觸地 TTWB)維持 3~6 週(最常見為 4 週)。這是為了讓重新固定的關節唇有足夠時間癒合。
    • **「術後 2 週即可完全承重」通常適用於「關節唇清創術(Labra

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