物治 - 髖關節病變與手術復健
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因髖關節骨折癒合不良,患者接受經後外側手術之全髖關節置換術,下列術後早期階段的處置,何者錯誤?
一位35歲男性患者,主訴最近 3個月右腳跨機車時會有困難,觀察其步態,在左腳承重時,右側骨盆會有下降的情況,則下列敘述何者錯誤?
有關股骨髖臼夾擠症候群( femoroacetabular impingement )非手術治療之早期處置,下列敘述何者正確?
一位主訴左髖疼痛,已經影響日常行走和高爾夫球運動之患者,物理治療師評估後認為是左髖退化性關節炎伴隨肌肉失衡的問題,下列治療原則和方法,何者錯誤?
下列關於膕旁肌拉傷的敘述,何者錯誤?
下列關於全髖關節置換手術的敘述,何者錯誤?
一位業餘高爾夫球運動員,苦於右髖外側疼痛,經診斷為大轉子滑囊炎(trochanteric bursitis)而接受物理治療,目前已進入回到功能(return to function)階段,下列處理原則和方法,何者錯誤?
下列關於經由髖部後方或後外側執行之全髖關節置換術的敘述,何者錯誤?
有關股骨髖臼夾擠症(femoroacetabular impingement)的臨床特性,下列敘述何者正確?
有關站立姿勢下,髖抬起與骨盆落下(hip hiking/pelvic drop)運動的肌肉訓練效益,下列敘述何者正確?①能有效誘發支撐腳的腰方肌群和非支撐腳的髖外展肌群 ②能有效誘發支撐腳的髖外展肌群和非支撐腳的腰方肌群 ③支撐腳的髖外展肌群的肌肉最大自主收縮和側躺下做髖外展運動時相當 ④支撐腳的髖外展肌群的肌肉最大自主收縮較側躺下做髖外展運動時小
患者接受關節鏡手術修補其髖關節唇,有關術後物理治療處置方式,下列何者錯誤?
20歲大學足球選手,主述右鼠蹊(groin)疼痛,下列敘述何者錯誤?
對於年輕、喜愛活動的全髖關節置換術後患者,依據Klein等學者建議的臨床準則,較不宜從事下列那種運動?
下列關於退化性髖關節炎的敘述,何者錯誤?
有關髖關節外夾擠( extra-articular hip impingement )症候群之敘述,下列何者正確?
依據 Dr. Marc Philippon 等學者提出對於股骨髖臼夾擠症候群( femoroacetabular impingement )術後初期處置原則和方法,下列敘述何者正確?①髖屈曲活動度以不超過 90 度為原則,以避免拉扯後髖唇( posterior labrum) ②一週內應避免久坐超過 30 分鐘 ③應避免以足尖點地( toe-touch )載重方式行走 ④使用枴杖行走訓練時,手術側
對於運動員膕旁肌傷害( hamstring injury )的物理治療原則,下列敘述何者正確?
有關髖內收肌拉傷的運動治療,下列敘述何者正確?①肌力訓練和肌肉柔軟度訓練應並重 ②同側被抑制或變弱的臀中肌和臀小肌給予肌力訓練 ③對側被抑制或變弱的闊筋膜張肌給予肌力訓練 ④當個案執行等張運動沒有困難時,即可開始離心肌力訓練
在髖外展及外轉的姿勢下,髖關節從屈曲往伸直方向動,若在髖屈曲 45 度的位置,發生髖關節彈響(snapping),則下列敘述何者正確?
有關膕旁肌( hamstring )拉傷的敘述,下列何者正確?
針對青壯年病患之髖關節疼痛,下列病史與診斷的組合,何者最不可能?
有關近端股骨內固定( internal fixation of fractures of the proximal femur )術後患者的敘述,下列何者正確?①臀大肌、臀中肌、梨狀肌肌力不受影響 ②髖外展、膝屈曲時無力和疼痛 ③行走時,常出現 Trendelenburg徵候 ④患者骨折時,不會伴有髂腰肌( iliopsoas muscle )傷害
50歲髖關節外側疼痛患者,主訴無法蹲踞和跑步,檢查發現主動髖屈曲和被動髖內轉角度受限、髖關節磨刷測試( scour test)呈現陽性反應,最可能的問題為何?
對於最小侵入性全髖關節置換手術( minimally invasive total hip arthroplasty )後的病患,可進行加速型復健治療,有關執行時機與項目的敘述,下列何者錯誤?
有關全髖關節置換術術後物理治療的禁忌,下列何者錯誤?
針對股骨轉子滑囊炎( trochanteric bursitis )的物理治療處置原則和方法,下列敘述何者正確?①宜鼓勵多爬樓梯以訓練髖穩定度 ②髂脛束過緊是可能造成滑囊發炎的原因之一 ③應以預防再復發為治療原則
有關髖關節周圍的膕旁肌拉傷( hamstring muscle strain )後期 / 回復期的物理治療,下列何者正確?①以次大等長收縮( submaximal isometric contraction )運動為主 ②逐漸增加運動重複次數,改善肌耐力 ③逐漸增加運動訓練阻力,協同肌群和拮抗肌群應加入訓練,增加肌力
左腳單腳站時,若發生右側骨盆下降( pelvis dropping ),下列處置何者最恰當?
全髖關節置換術後患者初期的患側承重( weight-bearing )限制,下列敘述何者正確?①以微創手術進行置換的患者,可以立即依個案的舒適程度進行承重訓練 ②若有骨水泥( cemented )固定的手術,可立即依患者的舒適程度進行承重訓練 ③術後於平躺姿勢下的任何下肢阻力運動,髖關節的負荷都是會超過身體的重量 ④術後於平躺姿勢下的任何下肢阻力運動,髖關節的負荷都不會超過身體的重量
有關接受關節鏡手術處理髖臼唇撕裂( hip acetabular labral tear )的患者,其患側術後承重的建議,下列何者正確?
有關全髖關節置換術( total hip arthroplasty )的敘述,下列何者正確?
髖關節被動伸直到終末位置及髖關節屈曲等長收縮測試皆會產生疼痛, Thomas 測試為陽性反應,下列何者最有可能?
有關初期退化性髖關節炎的治療,下列敘述何者錯誤?
對於髖關節外側疼痛的 30 歲跑者,若已排除結構異常與應力性骨折,則症狀最可能來自下列那些問題? ①大轉子滑囊炎( trochanteric bursitis )②髕股疼痛症候群 ③髂脛束( iliotibial band )緊繃
有關股骨髖臼夾擠( femoroacetabular impingement )的敘述,下列何者正確?
若發生股骨轉子滑囊炎( trochanteric bursitis ),下列那一動作常會引發疼痛?
有關股骨前滑症候群( femoral anterior glide syndromes )之敘述,下列何者正確?
下列何者不是造成 髖關節彈響症候群( snapping syndrome )的原因?
髖關節囊拉傷後,⻑期容易造成骨盆前傾,因此應針對下列那⼀肌⾁進⾏肌⼒訓練?
下列何者為髖關節內部彈響( internal snapping )的原因?
有關髖關節退化性關節炎的敘述,下列何者不適當?
髖關節囊拉傷後,於慢性期出現骨盆前傾,因此應針對下列那一肌肉進行牽張( stretch )訓練?
在髖內轉的姿勢下,做髖屈曲與伸直的動作時,髖關節發生彈響,則下列敘述何者錯誤?
在檢查髖外展的肌肉控制時,若患者因臀中肌無力而做出髖外展伴隨髖屈曲及髖內轉的動作,此為下列那一肌肉的代償動作?
有關股骨轉子滑囊炎的疼痛症狀,下列敘述何者錯誤?
有關股骨髖臼夾擠( femoroacetabular impingement )的敘述,下列何者錯誤?