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113年:物治基礎(1)

延遲性的肌肉痠痛（delayed-onset muscle soreness, DOMS）可能發生在運動後數小時甚可持續到4天之久。下列何者最不可能是造成此症狀的原因？

A肌肉組織的微小撕裂而伴隨肌酸激酶（creatine kinase）和肌紅蛋白（myoglobin）等物質的釋出
B周圍組織的滲透壓（osmotic pressure）改變而造成體液滯留（fluid retention）
C慢性發炎（chronic inflammation）
D肌肉痙攣（muscle spasms）

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是 延遲性肌肉痠痛 (Delayed-Onset Muscle Soreness, DOMS) 的病理生理機轉。DOMS 是一種在運動後（特別是不習慣的離心收縮運動）24至72小時內達到高峰的肌肉疼痛與僵硬現象。目前的醫學共識認為，DOMS 主要是由機械性損傷 (Mechanical damage) 引發的急性發炎反應 (Acute inflammation) 所致，而非乳酸堆積或慢性病理變化。

選項分析

  • Option A: 肌肉組織的微小撕裂而伴隨肌酸激酶（creatine kinase）和肌紅蛋白（myoglobin）等物質的釋出 (可能原因)
    • 分析：這是目前最被廣泛接受的「肌肉損傷理論 (Muscle Damage Theory)」。高強度的離心收縮會造成肌纖維（特別是 Z-line）和結締組織的微小創傷 (Micro-trauma)。細胞膜受損後，細胞內的物質如肌酸激酶 (CK) 和肌紅蛋白 (Myoglobin) 會滲漏到血液中，這也是臨床上檢測肌肉損傷的指標。
  • Option B: 周圍組織的滲透壓（osmotic pressure）改變而造成體液滯留（fluid retention） (可能原因)
    • 分析：這與「發炎理論 (Inf

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