下列何種RNA病毒沒有上市的疫苗可預防其感染？

本題觀念：

疫苗學與病毒學——熟悉常見 RNA 病毒是否已有核准上市之疫苗可供預防。

選項分析

A. 輪狀病毒 (Rotavirus)
‧ 雙股 RNA 病毒，臨床以嬰幼兒嚴重腸胃炎為主。
‧ 市面已有兩款口服活性減毒疫苗（Rotarix、RotaTeq），台灣亦列入公費接種。 → 有疫苗，故非答案。

B. 小兒麻痺病毒 (Poliovirus)
‧ 單股正鏈 RNA 病毒。
‧ 具兩種主要疫苗：口服活性減毒 Sabin、注射不活化 Salk。全球根除計畫廣泛使用。 → 有疫苗，故非答案。

C. 麻疹病毒 (Measles virus)
‧ 單股負鏈 RNA 病毒。
‧ 與 Mumps、Rubella 組成 MMR 活性減毒疫苗；本土久未見病例。 → 有疫苗，故非答案。

D. C 型肝炎病毒 (Hepatitis C virus, HCV)
‧ 單股正鏈 RNA 病毒，基因型多樣、高突變率、具糖衣蛋白變異。
‧ 迄今無任何核准上市之預防疫苗；目前防治依賴血品篩檢與直接作用抗病毒藥物 (DAAs)。 → 無疫苗，故為正確選項。

答案解析

考題核心在「尚未有上市疫苗」。輪狀病毒、小兒麻痺與麻疹皆早已有定型且臨床使用成熟之疫苗；唯獨 HCV 因 (1) 病毒變異速度極快、(2) 缺乏公認的中和性表

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