114年:護理基礎醫學(1)
下列何種RNA病毒沒有上市的疫苗可預防其感染?
A輪狀病毒
B小兒麻痺病毒
C麻疹病毒
DC型肝炎病毒
詳細解析
本題觀念:
疫苗學與病毒學——熟悉常見 RNA 病毒是否已有核准上市之疫苗可供預防。
選項分析
A. 輪狀病毒(Rotavirus) ‧ 雙股 RNA 病毒,臨床以嬰幼兒嚴重腸胃炎為主。 ‧ 市面已有兩款口服活性減毒疫苗(Rotarix、RotaTeq),台灣亦列入公費接種。→ 有疫苗,故非答案。
B. 小兒麻痺病毒(Poliovirus) ‧ 單股正鏈 RNA 病毒。 ‧ 具兩種主要疫苗:口服活性減毒 Sabin 疫苗、注射不活化 Salk 疫苗。全球根除計畫廣泛使用。→ 有疫苗,故非答案。
C. 麻疹病毒(Measles virus) ‧ 單股負鏈 RNA 病毒。 ‧ 與腮腺炎病毒(Mumps)、德國麻疹病毒(Rubella)組成麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)活性減毒疫苗;本土久未見病例。→ 有疫苗,故非答案。
D. C 型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV) ‧ 單股正鏈 RNA 病毒,基因型多樣、高突變率、具糖衣蛋白變異。 ‧ 迄今無任何核准上市之預防疫苗;目前防治依賴血品篩檢與直接作用抗病毒藥物(direct-acting antivirals,DAAs)。→ 無疫苗,故為正確選項。
答案解析
考題核心在「尚未有上市疫苗」。輪狀病毒、小兒麻痺與麻疹皆早已有定型且臨床使用成熟之疫苗;唯獨 HCV 因 (1) 病
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