112年:神經物治(2)

利用部分載重懸吊式跑步機來訓練中風個案行走的主要好處為何?

A可利用速度增加以減少動態平衡的需求
B可誘發較大的髖關節彎曲角度
C可提早在直立姿勢的狀態下做步態練習
D可完全取代在平地上的練習、空間需求較小

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查**部分載重懸吊式跑步機訓練(Partial Body Weight-Supported Treadmill Training, PBWSTT)**在腦中風復健中的核心原理與臨床優勢。PBWSTT 是一種結合懸吊系統(提供體重支撐)與跑步機(提供反覆步態練習)的治療技術,特別適用於無法獨立站立或行走的中風患者。

選項分析

  • A. 可利用速度增加以減少動態平衡的需求

    • 錯誤。增加跑步機的速度通常會增加對動態平衡、反應時間與肢體協調的要求,而非減少。
    • PBWSTT 減少動態平衡需求的機制來自於「懸吊系統(Harness)」提供的軀幹穩定與體重支撐,這讓患者不必擔心跌倒,而非來自於速度的增加。相反地,治療初期通常會使用較慢的速度,待患者能力提升後才增加速度以提升挑戰。
  • B. 可誘發較大的髖關節彎曲角度

    • 錯誤或非主要好處。雖然 PBWSTT 可以改善步態參數,但在動力學與運動學的研究中,跑步機訓練相較於地面行走,更常被強調的好處是能透過履帶向後帶動下肢,誘發髖關節伸直(Hip Extension),進而刺激中央形式產生器(CPG)啟動邁步反射。
    • 對於髖關節彎曲(Hip Flexion),跑步機本身並不一定比平地行走更能

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