【題組:一位脊髓損傷患者其 ASIA 運動與感覺功能測試結果如下：右側肱二頭肌 5 分，其餘右側的上／下肢關鍵肌皆為4～ 5分；左側肱二頭肌 5 分，其餘左側的上／下肢關鍵肌皆為 1 ～ 2 分。感覺評估結果顯示：雙側 C5 及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常；至於 C6 以下，針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常，輕觸感與本體感覺皆為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列 3 題。】 (第3題) 該脊髓損傷患者符合那種臨床症候群？

本題觀念：

本題考查的是不完全性脊髓損傷（Incomplete Spinal Cord Injury） 的臨床症候群分類。重點在於辨識不同脊髓神經傳導路徑（皮質脊髓徑、背柱-內側紐帶徑、脊髓視丘徑）受損後所對應的臨床神經學徵候。考生需熟知 ASIA 身體神經學檢查的結果如何對應到具體的脊髓損傷症候群。

題目還原 (根據考選部 112-2 試題內容)：

該題組描述一位脊髓損傷患者的 ASIA 檢查結果：

• 運動功能：左側肢體關鍵肌肌力僅 1-2 分（癱瘓），右側肢體關鍵肌肌力 4-5 分（正常或良好）。
• 感覺功能：
  • 針刺感 (Pinprick, 痛覺)：右側異常/缺損，左側正常。
  • 輕觸感與本體感覺 (Light touch & Proprioception)：左側異常，右側正常。
• 肛門功能：薦髓感覺與自主肛門收縮皆存在（代表為不完全損傷）。

選項分析

• A. 中髓症候群 (Central Cord Syndrome)
  • 病理機制：常見於頸椎過度伸直（Hyperextension）傷害，導致脊髓中央灰質出血或水腫。
  • 臨床特徵：損傷主要影響脊髓中央，導致上肢功能缺損比下肢嚴重（因為皮質脊髓徑

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