70歲的林奶奶在浴室跌倒頸部受傷導致 C6不完全損傷(如圖虛線內部分),下列敘述何者正確? [圖片]
下列那一節脊髓損傷患者,最不會有受損節數以下肢體肌肉張力升高的問題?
45 歲男性因車禍導致 C2 吊頸骨折( Hangman's fracture )使 C2 椎體前移,經骨科手術固定後,術後早期仍須使用頸部支架來限制活動,以下何者最適當?
一名68歲女性患者,近幾個月覺得走路「腳底沒感覺,像踩在棉花上」,在暗處或閉眼時更容易失去平衡。在神經學檢查發現:雙腳肌力正常,也能分辨針刺與冷熱水刺激。但對音叉振動反應遲鈍,閉眼時無法準確感覺腳趾位置。進一步詢問病史發現,她長期素食且顯示長期維他命 B12缺乏。此患者最可能的脊髓損傷症候群為何?
脊髓受傷後會發生脊髓休克,若患者開始出現體表反射與延遲蹠屈反射,此為脊髓休克恢復過程的那一階段?
【題組:一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:雙側肱二頭肌5分、右側/左側手腕伸肌分別為2分/1分、右側/左側肱三頭肌分別為1分/0分,其餘雙側上肢關鍵肌皆為0分;而所有雙側下肢關鍵肌皆為4分。感覺評估結果為:C2~C5之輕觸覺與針刺感均為正常,C6異常,C7~T3感覺完全缺損,T4(含)以下則為異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。】 (第1題)該脊髓損傷患
【題組:一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:雙側肱二頭肌5分、右側/左側手腕伸肌分別為2分/1分、右側/左側肱三頭肌分別為1分/0分,其餘雙側上肢關鍵肌皆為0分;而所有雙側下肢關鍵肌皆為4分。感覺評估結果為:C2~C5之輕觸覺與針刺感均為正常,C6異常,C7~T3感覺完全缺損,T4(含)以下則為異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。】 (第2題)該脊髓損傷患
【題組:一位脊髓損傷患者其ASIA運動與感覺功能測試結果如下:雙側肱二頭肌5分、右側/左側手腕伸肌分別為2分/1分、右側/左側肱三頭肌分別為1分/0分,其餘雙側上肢關鍵肌皆為0分;而所有雙側下肢關鍵肌皆為4分。感覺評估結果為:C2~C5之輕觸覺與針刺感均為正常,C6異常,C7~T3感覺完全缺損,T4(含)以下則為異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下列3題。】 (第3題)該脊髓損傷患
一位36歲C5不完全頸髓損傷患者,他的四肢動作功能與痛覺、溫度覺大致存留,但動作時感受不到肢體的擺放位置,手握未裝滿水寶特瓶運動時無法感覺寶特瓶內的水在流動,站在軟墊上練習靜態平衡時無法站穩,此為何種症候群?
一位52歲男性綁安全帶坐在駕駛座時,在高速公路發生追撞車禍,在急診室發現十二指腸破裂緊急接受手術,隔日在病房抱怨頸部痠痛且合併手腳麻痺現象,頸部核磁共振影像如下,下列敘述何者正確? [圖片]
關於後髓症候群(posterior cord syndrome)之臨床症狀,下列敘述何者正確?
關於脊髓休克(spinal shock)症狀,下列敘述何者錯誤?
下列各項症候群的敘述,何者錯誤?
下列那些症狀可能發生於男性 T4 脊髓完全損傷 1天的個案? [下肢不易排汗 \勃起功能保留 ]低血壓^心跳加速
關於脊髓損傷之機能損傷等級( ASIA impairment scale
38 歲脊髓損傷患者接受第一次評估,其感覺和動作的表現如下表。依 ASIA 分類,其神經機能損傷等級為何? [圖片]
28歲的李先生兩個月前在高速公路車禍受傷,造成頸椎第 5 、 6 節斷裂滑脫,經評估後發現雙側上肢肌力: C5good、 C6 poor、 C7~T1 zero ,雙側下肢肌力 L2 ~L5 good 、 S1 normal , T1 以下感覺功能受損( impaired ),李先生為那一種類型之損傷?
【題組:一位脊髓損傷患者其 ASIA 運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌 5 分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~ 5分;左側肱二頭肌 5 分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為 1 ~ 2 分。感覺評估結果顯示:雙側 C5 及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於 C6 以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下
【題組:一位脊髓損傷患者其 ASIA 運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌 5 分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~ 5分;左側肱二頭肌 5 分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為 1 ~ 2 分。感覺評估結果顯示:雙側 C5 及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於 C6 以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下
【題組:一位脊髓損傷患者其 ASIA 運動與感覺功能測試結果如下:右側肱二頭肌 5 分,其餘右側的上/下肢關鍵肌皆為4~ 5分;左側肱二頭肌 5 分,其餘左側的上/下肢關鍵肌皆為 1 ~ 2 分。感覺評估結果顯示:雙側 C5 及以上之針刺感與輕觸覺皆為正常;至於 C6 以下,針刺感於右側為異常或缺損、左側為正常,輕觸感與本體感覺皆為右側正常、左側異常。薦髓感覺與自主肛門收縮功能皆存在。請依序回答下
關於脊髓損傷的敘述,下列何者正確?
關於不完全脊髓損傷症候群,下列敘述何者正確?
下列何者是布朗-斯夸症候群( Brown-Sequard Syndrome )所表現出之臨床症狀?①受傷同側的運動功能喪失 ②受傷對側的運動功能喪失 ③受傷同側的本體感覺喪失 ④受傷對側的本體感覺喪失 ⑤受傷同側的溫、痛覺喪失 ⑥受傷對側的溫、痛覺喪失
關於脊髓空洞症( cervical syringomyelia ),下列臨床症狀何者錯誤?
脊髓損傷個案兩側上肢所有肌群肌力皆正常,兩側髖屈肌皆為 2 分,以下所有關鍵肌都為 0 分,做仰臥起坐時,可觸摸到腹肌從肋骨到恥骨的收縮。針刺與輕觸感從 C2~T12 的感覺關鍵點正常、 L1 及以下均有異常的感覺。依照美國脊髓損傷協會( ASIA )神經分類標準,個案之神經機能部位( neurological level )與 ASIA 機能損傷等級分別為下列何者?
一位經診斷為 T6右側布朗斯夸症候群的脊髓損傷病患,受傷節以下之症狀,下列何者正確?①右側下肢無力 ②左側震動覺保留 ③右側疼痛覺保留 ④左側下肢肌肉張力高張 ⑤左側軀幹兩點區辨觸覺喪失
脊髓損傷患者接受感覺及運動機能檢查,頸髓及胸髓的表現都正常,腰髓檢查結果如下表。依 ASIA 分類,病人的神經機能損傷部位與等級為何? [圖片]
根據美國脊髓損傷學會( ASIA )對於脊髓損傷患者之分類評估之步驟為何?①確認完全或不完全損傷 ②確認運動機能部位( motor level ) ③確認感覺機能部位( sensory level ) ④確認神經機能部位( neurological level) ⑤判定機能損傷等級( impairment scale )
一名脊髓損傷患者經評估後之感覺與運動機能節數結果如下表所示,下列敘述何者正確? [圖片]
關於前髓症候群,下列敘述何者正確?
根據美國脊髓損傷學會分類,病患檢查結果如表列,其神經損傷等級為何? [圖片]
李小弟跟同學去山上溪邊玩耍,被同學推了一下從高處落水後無法自行上岸。送醫後,目前意識清楚,不會頭暈想吐,可以正確應答,只是四肢無力,胸部以下無感覺,檢查後發現李小弟右前額有撞擊傷口,除此以外身上並無其他外傷。下列何者為最有可能的原因?
35歲的張先生是一位戶政事務所的公務員,平時走路上下班,今天突然因為下肢無力送到急診,問診後發現意識清楚也無任何外傷史,理學檢查發現下肢肌肉無力、感覺喪失,懷疑是脊髓問題,最不可能的原因為何?
評估脊髓損傷患者小指外展是否能對抗地心引力,及手肘前窩外側關鍵點之輕觸感覺功能,其評估之關鍵肌肌節( myotome)及皮節( dermatome )為何?
50多歲的陳先生無特殊疾病史,某日開車時突然感到背部一陣劇痛,送至醫院檢查時意識清楚,無顱神經和本體感覺異常,雙下肢無力且溫覺與痛覺均喪失。陳先生有可能罹患下列何種脊髓損傷症候群?
四肢癱瘓完全性脊髓損傷之年輕患者,沒有其他健康問題,其徒手肌力測試結果如下表。若依照美國脊髓損傷協會( ASIA)分類系統,個案之運動機能部位( motor levels )為下列何者? [圖片]
外傷性脊髓損傷中,下列那一個部位的受傷比率最高?
下列有關 C1-2頸髓損傷的敘述何者正確?
為C7脊髓損傷急性期個案進行初次評估,其巴賓斯基徵象呈陰性,受損節以下肢體癱軟無力,下列何者為主要原因?
供應脊髓血液之血管受阻時可能會造成脊髓損傷,以後髓症候群( posterior cord syndrome )為例,下列敘述何者正確?
李先生從高處跳水,落水後下肢無力也沒感覺,目前意識清楚,不會頭暈想吐,可以正確應答,身上並無外傷,只是感覺腰部疼痛,經過X光及電腦斷層檢查後發現,腰椎第三節和第四節之間發生錯位,下列敘述何者正確?
病灶在前側與外側脊髓丘腦徑( anterior and lateral spinothalamic tract )的脊髓損傷患者,會出現何種缺損?
筱華因車禍造成脊髓損傷,依美國脊髓損傷學會分級( ASIA )評估表可得:感覺機能部位方面,針刺感左右側於 T2 以上皆為 2分, T3 以下皆為 1分;輕觸感左側於 T2 以上皆為 2分, T3-S4-5為1分;右側於 T3 以上皆為 2分, T4-S4-5為1分;運動機能部位方面,左右側 C5-T1 得5分,以下為 0分;薦髓運動機能全無。下列診斷何者正確?
脊髓損傷患者之輕觸及針刺覺,兩側 C2 ~C6 分數皆為 2分、左右兩側 C7 分數分別為 2分及 1分、左右兩側 C8 分數分別為 1分及 0分、兩側 T1 ~S3 分數皆為 0分。此患者右側之感覺機能部位( sensory level )為何?
脊髓損傷患者兩下肢無力、站立困難,從臍上 2公分以下(包括雙下肢)的痛覺及溫覺喪失,其可能的脊髓損傷位置為何?
胸髓第 12 節右側布朗-斯夸症候群( Brown-Sequard Syndrome )的個案,其受損節以下的感覺功能障礙應為何?
脊髓損傷患者的右側肢體經評估結果如下表,其脊髓機能損傷等級 為何? [圖片]
T12 脊髓損傷患者之神經機能部位以下運動功能與痛覺喪失,但移動腳踝時可正確判斷移動方向,此患者最可能屬於下列何種脊髓損傷症候群?
檢查脊髓損傷患者結果如下表,其右側肢體的運動等級為何? [圖片]
關於脊髓損傷個案感覺功能與神經束之配對,下列何者正確?