112年:心兒物治(2)

針對懷孕 16週後的孕婦所設計的運動規劃中,下列那一種動作或運動訓練模式較為恰當?

A仰臥( supine)抬腿的運動
B站立側抬腿的運動
C憋氣用力( Valsalva maneuver )
D水肺潛水( scuba diving )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**孕期運動處方(Exercise Prescription for Pregnancy)**的安全原則與禁忌症。特別是針對懷孕中期(16週後)的生理變化,如子宮增大對血管的壓迫、關節鬆弛以及胎兒對壓力的耐受度。

選項分析

  • A. 仰臥(supine)抬腿的運動不恰當

    • 原因:懷孕 16 週(或第一孕期結束)後,增大的子宮(Gravid Uterus)重量足以在仰臥時壓迫下腔靜脈(Inferior Vena Cava),導致靜脈回流減少、心輸出量下降,引發仰臥低血壓症候群(Supine Hypotensive Syndrome)。這不僅會讓孕婦感到頭暈、噁心,更會減少胎盤血流,導致胎兒缺氧。
    • 指引:ACOG(美國婦產科醫學會)與各大物理治療指引皆建議,懷孕中期(約16-20週)後應避免長時間維持仰臥姿勢進行運動。
  • B. 站立側抬腿的運動最恰當

    • 原因:此動作為站立姿勢,避免了仰臥時的大血管壓迫問題。此外,側抬腿(Hip Abduction)主要訓練臀中肌(Gluteus Medius)。由於孕期分泌的鬆弛素(Relaxin)會導致骨盆關節韌帶鬆弛,強化臀中肌對於維持骨盆穩定度、預防下背痛及骨盆

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