根據我國現行長期照顧服務法，下列那一場域對物理治療師所提供服務介入之給付申請仍以健保給付為主？

本題觀念：

本題考點在於釐清**全民健保（NHI）與長期照顧 2.0（LTC 2.0）**給付制度的支付範疇區隔，特別是針對物理治療師在不同場域（機構、社區、居家）提供服務時的經費來源。

核心原則為：長照 2.0 的「照顧及專業服務」（第一包錢）原則上排除「住宿式機構」的住民。

選項分析

• A. 機構 (正確答案)

  • 分析：這裡的機構通常指「住宿式長照機構」（如護理之家、老人福利機構、榮民之家等）。根據現行規定，長照 2.0 的「照顧及專業服務」（包含物理治療師執行的復能服務，如 CA07、CB01 等代碼）不補助已入住住宿式機構的住民，以避免資源重複（因為機構費用理論上已包含生活照顧）。
  • 經費來源：機構住民若有復健需求，物理治療師提供的介入主要依賴健保給付。例如，透過健保的「保險對象收容於住宿式長照機構者之復健治療」項目，由醫院物理治療師採外展方式或機構內設復健科申請健保點數。因此，機構場域的物理治療服務申請仍以健保為主。

• B. 社區

  • 分析：社區場域主要指「日間照顧中心」（B級單位）或相關社區據點。
  • 經費來源：在長照 2.0 架構下，物理治療師進入社區提供服務（如團體衛教、復能指導），多申請長照 2.0

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