112年:物治概論(2)
陳姓治療師今天臨時代班櫃台業務,對於某些病患治療時有收取部分負擔 50 元,有些病患則未收。有關他對病患收取部分負擔的處理原則,下列何者錯誤,導致後續需要進行修正?
A陳伯伯為榮民,執行熱敷、拉腰等簡單治療,未收取部分負擔
B黃小姐 3週前中風,還未取得重大傷病等證明,顯示為一般民眾。來醫院進行傾斜床訓練 30 分鐘,申報中度 項目,向其收取部分負擔
C李阿姨為一般民眾,來治療五十肩,接受關節鬆動術、運動治療、牽拉運動等超過 50 分鐘,收取部分負擔
D柯小姐日前車禍骨折,來醫院進行行走訓練,不收取部分負擔
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於**全民健保復健治療部分負擔(Copayment)**之收取規則與豁免條件的熟悉度。特別是針對「同一療程」中,不同複雜度治療項目(簡單、中度、複雜)對於部分負擔收取的差異。
核心規則: 根據健保規定,復健物理治療「同一療程」(第2次至第6次治療)之部分負擔金額通常為 50元。但有以下重要豁免情形:
- 身分豁免:榮民(及遺眷)、低收入戶、重大傷病(相關疾病)、職業災害等。
- 治療項目豁免:若實施的物理治療屬於**「中度-複雜治療」或「複雜治療」,則免收**這 50 元的部分負擔。
選項分析
-
A. 陳伯伯為榮民,執行熱敷、拉腰等簡單治療,未收取部分負擔
- 分析:榮民(健保卡註記「榮」字)屬於健保規定的免除所有部分負擔對象(由退輔會補助)。
- 判斷:陳治療師未收取部分負擔,處理正確。
-
B. 黃小姐 3週前中風,還未取得重大傷病等證明,顯示為一般民眾。來醫院進行傾斜床訓練 30 分鐘,申報中度項目,向其收取部分負擔
- 分析:
- 身分:雖是中風患者但尚未取得重大傷病卡,且身分為「一般民眾」,故無身分豁免。
- 治療
- 分析:
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析