關於脊髓空洞症（ cervical syringomyelia ），下列臨床症狀何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的核心觀念為**脊髓空洞症（Syringomyelia）與其引發的中髓症候群（Central Cord Syndrome, CCS）**之臨床表現與神經解剖對應關係。脊髓空洞症是指脊髓中央管內異常積液形成空洞（syrinx），該空洞通常由中央向外擴張，優先壓迫位於脊髓中央區域的神經結構。

選項分析

• A. 屬於不完全性脊髓損傷中的中髓症侯群（Correct）

  • 分析：脊髓空洞症的病灶發生在脊髓中央，隨著空洞擴大，其破壞範圍與臨床表現主要符合「中髓症候群（Central Cord Syndrome）」的特徵。雖然中髓症候群常見於創傷（如過伸性傷害），但解剖學上影響中央灰質與內側白質的病變（如空洞症）也會表現出此症候群。
  • 結論：此敘述正確。

• B. 上肢功能損傷程度大於下肢（Correct）

  • 分析：這是中髓症候群最典型的特徵。根據皮質脊髓束（Corticospinal tract）的體壁排列（Somatotopic organization），控制上肢的神經纖維位於脊髓較內側（靠近中央），而控制下肢的纖維位於較外側。因此，中央擴張的病灶會先破壞內側的上肢纖維，保留或較晚影響外側的下肢纖維。
  • 結論：此敘述正確。

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