112年:骨科物治(1)

當薦骨後扭轉失能( sacral backward torsion dysfunction ),出現在右斜軸上的左扭轉時,可能會出現下列何種狀況?

A右側薦骨底往前旋受限
B坐姿前彎測試和 Gillet's 測試會在右側出現陽性反應
C當腰椎為平坦( flatten )狀態時,腰椎彈壓測試( spring test )為陽性
D在俯臥時左側薦骨底和下外角會往前

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是薦骨失能(Sacral Dysfunction)中的**薦骨扭轉(Sacral Torsion)生物力學,特別是針對向後扭轉(Backward Torsion)**的評估與臨床表徵。

核心概念解析:

  1. 命名規則:薦骨扭轉以「旋轉方向 on 軸」命名。

    • 題目為「右斜軸上的左扭轉」(Left rotation on Right oblique axis),簡稱 L on R
    • 當旋轉方向(L)與軸的方向(R)相反時,屬於向後扭轉(Backward Torsion)
    • 當旋轉方向與軸的方向相同(如 L on L, R on R)時,屬於向前扭轉(Forward Torsion)。
  2. L on R(向後扭轉)的生物力學特徵

    • 旋轉:薦骨向左旋轉(前面向左轉),導致左側薦骨底(Sacral Base)向後(Posterior/Shallow),右側薦骨底向前(Anterior/Deep)。
    • 腰椎狀態:向後扭轉通常伴隨著腰椎的**變平(Flattened)**或伸直受限(Flexed lesion of L5),因為薦骨處於點頭後仰(Counternutation/Extensio

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