112年:骨科物治(1)

對於運動員膕旁肌傷害( hamstring injury )的物理治療原則,下列敘述何者正確?

A研究證據顯示急性期給予單獨的膕旁肌肌力訓練( isolated hamstring strengthening )及牽張運動,效果最佳
B漸進性的敏捷度與軀幹穩定訓練可降低膕旁肌傷害復發率
C在亞急性期,不建議單獨膕旁肌的肌力訓練( isolated hamstring strengthening )及無痛牽張( pain-free stretching)
D在急性期,患側必須以部分載重方式行走,以避免膕旁肌被過度拉扯

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗**膕旁肌拉傷(Hamstring Strain Injury, HSI)的復健治療原則,特別是針對復發率(Recurrence rate)**的預防。

核心概念基於著名的 Sherry & Best (2004) 研究以及後續的臨床指引(如 JOSPT CPG 2022)。該研究比較了兩種復健策略:

  1. STST 組:傳統的靜態伸展與單獨膕旁肌肌力訓練(Static Stretching and Isolated Hamstring Strengthening)。
  2. PATS 組:漸進式敏捷度與軀幹穩定訓練(Progressive Agility and Trunk Stabilization)。

研究結果顯示,PATS 組在降低「再次受傷率(Reinjury rate)」方面顯著優於 STST 組

選項分析

  • A: 研究證據顯示急性期給予單獨的膕旁肌肌力訓練( isolated hamstring strengthening )及牽張運動,效果最佳
    • 分析:此選項錯誤
    • 理由
      1. 根據 Sherry & Best (2004) 的研究,單獨的膕旁肌肌力與牽張訓練(STST protocol)

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