有關髖內收肌拉傷的運動治療，下列敘述何者正確？①肌力訓練和肌肉柔軟度訓練應並重 ②同側被抑制或變弱的臀中肌和臀小肌給予肌力訓練 ③對側被抑制或變弱的闊筋膜張肌給予肌力訓練 ④當個案執行等張運動沒有困難時，即可開始離心肌力訓練

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於髖內收肌拉傷 (Hip Adductor Strain) 的完整復健觀念，特別是相關肌肉失衡 (Muscle Imbalance) 的評估與治療策略。髖內收肌拉傷常見於需要頻繁變換方向或踢球的運動，其成因往往不單是內收肌本身的問題，更常涉及骨盆穩定肌群（如臀中肌）的無力以及動力鍊（Kinetic Chain）的代償。

選項分析

• ① 肌力訓練和肌肉柔軟度訓練應並重：正確

  • 軟組織受傷後的復健目標包括重建組織的延展性（Flexibility）與收縮能力（Strength）。
  • 內收肌過緊（Tightness）會增加拉傷風險，而肌力不足（Weakness）則會導致肌肉無法承受離心負荷而受傷。因此，臨床上需同時進行伸展與肌力訓練，以恢復肌肉的長度-張力關係（Length-Tension Relationship）並預防復發。

• ② 同側被抑制或變弱的臀中肌和臀小肌給予肌力訓練：正確

  • 生物力學機制：臀中肌（Gluteus Medius）與臀小肌是主要的髖外展肌與骨盆穩定肌。若患側（同側）的臀中肌無力，在單腳站立期（Stance phase）骨盆會出現不穩定（如 Trendelenburg sign 般的對側骨盆下降），導致同側髖關節處於

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