有關腦室周圍白質軟化症（ periventricular leukomalacia ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

腦室周圍白質軟化症 (Periventricular Leukomalacia, PVL) 這是一種好發於早產兒（特別是懷孕週數 < 32 週或極低出生體重兒）的腦部損傷。其病理機制主要是由於腦室周圍的白質區域血液灌流不足（缺血/缺氧）或感染/發炎反應所致。該區域是腦部血液供應的「分水嶺區 (watershed zone)」，對缺血特別敏感。由於皮質脊髓束 (Corticospinal tract) 通過此區，且控制下肢的神經纖維距離腦室最近，因此最常導致痙攣型雙邊麻痺 (Spastic diplegia)。

選項分析

• A. 病變為腦深部神經核壞死：錯誤。 PVL 的主要病變位置是腦室周圍的白質 (White matter)，而非深部神經核（如基底核、視丘等灰質結構）。深部灰質核團的壞死通常見於足月兒的缺氧缺血性腦病變 (Hypoxic-Ischemic Encephalopathy, HIE)，呈現不同的臨床表徵（如徐動型腦性麻痺）。

• B. 多因出血而導致神經組織壞死：錯誤。 PVL 的主要病因是缺血/缺氧 (Ischemia/Hypoxia) 和感染/發炎。雖然早產兒也常發生腦室內出血 (IVH)，且 IVH 可能併發 PVL，但 PVL 本身的定義是

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